Los hongos: Qué es, síntomas, tratamiento e información

Que son los hongos
Los hongos son un grupo de microorganismos eucariotas, tienen especificaciones biológicas diferentes a los reinos vegetal y animal, formando su propio reino.
"Los hongos no tienen la posibilidad de sintetizar sus nutrientes, Pues carecen de clorofila, lo que los ordena a vivir como parásitos, eminentemente plantas y en menor medida animales, por lo que los hongos que pueden ocasionar enfermedades fúngicas en el ser humano son los saprófitos en el ser humano en la mayoría de los casos, y Puede vivir con él de manera permanente sin causar infección.Y, en algunos casos, pueden ocasionar infección ”, dice Laura Sánchez Palau del American Dermatology Group. Asociación De españa de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefak).
Según Alexandra Perea Polak y Leandro J. Martínez-Pilar de la Academia De españa de Dermatología y Venereología, "los hongos tienen poca aptitud para ocasionar enfermedades en los mamíferos". De hecho, "Se han descrito más de 80.000 especies de hongos. Pero Se demostró que solo cincuenta ocasionan infecciones en humanos. salud".
La lista se puede ampliar Hasta 300 Si consideramos a los pacientes inmunodeprimidos, o sea, pacientes cuyas defensas naturales han cambiado por algún motivo.
Este Hongos patógenos Puede afectar a cualquier órgano, pero el más frecuente es Una infección llamada candidiasis superficial o dermatofitos"Estos son generalmente Carácter amable Afectan primordialmente a la capa externa del cuero cabelludo, piel, uñas o mucosas, hombres y mujeres, jóvenes y jubilados, aunque algunos de ellos son mucho más usuales en la infancia, como Lo hiciste ahora Cuero cabelludo y Infección micótica La incidencia de uñas en adultos es mayor ”, enseña Sánchez Palau.
Razón
Los causantes que afectan la aparición de hongos en la piel incluyen: humedad Mantenga la ropa y los zapatos hechos de materiales sintéticos y Toca varias superficiesComo la arena, gracias a que se suprimen el mantón ácido y la grasa de la piel, se evita la acción de estos microorganismos patógenos.
"La situación mucho más favorable aparece primero en verano, En el momento en que la temperatura y la humedad altas son propicias para su aparición, aun promueve el aumento del hábito de infección, como la utilización de Piscinas comunitarias, gimnasios o instalaciones deportivas con las que corresponden duchas”, explicó Sánchez Palau.
Más
Según los expertos de Sefac, los signos que indican que un tolerante tiene una infección cutánea por hongos se dividen en:
- Candidiasis orofaríngea: En general asintomático.
- Candidiasis intertrigo: La lesión es eritematosa, con pústulas y / o ampollas, y se muestran escamas en la región que define el eritema. La picazón se encuentra dentro de los síntomas característicos.
- Candidiasis genital La vulvovaginitis genera picazón, una secreción vaginal blanca densa y dificultad para orinar. La balanitis puede acompañar a la dermatitis del pañal y ocasionar picazón como síntoma.
- Tuberculosis. Aparece en las uñas y generalmente está relacionado con infecciones alrededor de las uñas.
- Candidiasis mucocutánea crónicaPerjudica la piel y las membranas mucosas, formando una pseudomembrana dolorosa y, a menudo, resurge.
- Candidiasis innataPuede afectar la piel de los recién nacidos y los hijos de mamás con corioamnionitis por Candida. Aparece a los seis meses con lesiones difusas en tronco, palmas y plantas de los pies.
- Dermatofitosis o tiña del cuerpo: Los síntomas se muestran en la piel excepto en las palmas de las manos, las plantas de los pies y la ingle. Hace aparición como placas de 1 a 5 cm que pican libremente, están bien definidas, con apariencia de anillo o de piel de serpiente. El borde de la lesión está activo y elevado, eritematoso y escamoso, con un centro claro.
- Tiene enormes pliegues En la mayoría de los casos, afecta el hueso púbico, la ingle, la región perianal y la séptima zona del perineo. Son placas anulares bien establecidas con un centro claro y bordes escamosos elevados, que pican y tienden a ser unilaterales.
- Tiña del cuero cabelludo o tiña: Puede causar pérdida de cabello en una o más áreas, puntos negros en el cuero cabelludo, áreas con escamas y picazón y rotura del pelo cerca del área de nacimiento. El pelo se cayó sin mal y sin resistencia. No tiene inflamación, Prácticamente sin síntomas, picor ocasional y Tiene inflamaciónPor ejemplo, la patología de Celso, que es la manera mucho más grave, actúa como placas inflamadas, pústulas, forúnculos y costras dolorosas, que tienen la posibilidad de ocasionar alopecia cicatricial.
- Dermatofitosis o tiña de la barba: Aparece en las zonas vellosas de la cara y el cuello, las lesiones suelen ser pústulas y también inflamación, pústulas, furúnculos y costras dolorosas, que pueden ofrecer lugar a alopecia cicatricial.
- Monosporosis ponlo en las uñas., Dividido en 4 formas clínicas:
- Rostro escondido bajo una armadura Aparece como una mácula de color blanco amarillento en un extremo de la uña, acompañada de extensión proximal y también hiperqueratosis del lecho ungueal. Puede volverse blanco grisáceo, disolver el oráculo e inclusive eliminar por completo las uñas.
- Blanco claro Es más habitual en los pequeños. Aparece en el dorso de la placa ungueal con máculas blancas de consistencia blanda que pueden afectar a toda la uña.
- Proximal bajo A, El color se regresa blanco pardusco en el pliegue ungueal proximal y progresa con el radical distal. Es rarísimo, si bien es más común en pacientes inmunodeprimidos.
- Tuberculosis Interior Es la invasión de la placa queratinosa de la uña, blanquea, pero respeta la salida de la uña.
- Pie de atleta o tiña: Puede causar grietas y dolor entre los dedos de los pies, picazón y piel áspera, decoloración y debilitamiento de las uñas, y las plantas de los pies tienen la posibilidad de verse perjudicadas.
- DermatofitosSucede en un 5 a un 15% de los pacientes con cualquier clase de uña, y ocurre lejos de la infección original. Cuando el tratamiento desencadena una lesión por hongos, desaparece sin tratamiento.
- Malassezia: Puede ocasionar una enfermedad fúngica superficial llamada tiña versicolor. La lesión es una mancha astringente bien definida, cubierta de escamas finas de color cobrizo claro, que se desprenden con sencillez. El color puede variar desde una pigmentación débil o hiperpigmentación hasta leves parches de eritema, que no se mancharán tras la exposición al sol. Con la excepción del prurito suave, tiende a ser asintomático.
Prevención de los hongos
Para impedir una viable infección, Alexandra Perea Polak y Leandro J. Martínez-Pilar, de Academia Española de Dermatología y Venereología, Sugerir :
- utilizar Zapato En vestuarios, duchas y áreas públicas.
- Antes y despues de la ducha Bañera en la piscina.
- mantener Seque el área entre los dedos, la ingle y los pliegues debajo de los senos. Use toallas o reemplace los trajes de baño mojados por otros secos.
- Evite cortar la cutícula durante la pedicura / manicura., Cuidadosísimo en su actuación.
- Realizar una Revise las uñas, las suelas de los zapatos y las arrugas de forma regular.
Una vez afectado, además del tratamiento local, se tienen que tratar las posibles fuentes de polución:
- En el caso de los zapatos, el asa Polvo antifúngico.
- Para los calcetines, intente deshacerse de los calcetines utilizados durante la infección tanto como sea posible, como Los hongos tienen la posibilidad de sobrevivir con calcetines.
Géneros de los hongos
Según comunica Sánchez Palau, "hay dos conjuntos de hongos que causan dermatofitos, diastasas y dermatofitos".
Les maladies fongiques produites par les levures "sont dues à des modifications du microbiote conduisant à la prolifération de champignons, tandis que les maladies fongiques dermatophytes sont des infections exogènes, et leur infectiosité est causée par la transmission d'animaux ou d'objets à l 'hombre".
Sobre esta base, la división va a ser:
-
Saccharomyces Candidiasis, Por norma general en efectivo Candida albicans,Resultando en CandidiasisSon pequeñas levaduras familiares CryptococaceaeNo es una bacteria saprofítica común en la piel, pero existe en la microbiota gastrointestinal y genital. Entre las 200 especies identificadas, Candida albicans Es responsable del 90% de las infecciones de la piel y mucosas cutáneas. Suelen aparecer en zonas de alta humedad y alto calor local, como pliegues cutáneos y espacios interdigitales.
- champiñón Dermatofitos, Que causa la tiña, también famosa como dermatofitosis. Son un conjunto de hongos filamentosos que causan hongos superficiales, llamados Los dermatofitos pueden tenerTiene afinidad por los tejidos que contienen queratina, ya que pueden metabolizar la queratina para colonizar el estrato córneo de la piel y sus tegumentos.
Dependiendo de su hábitat, pueden Dermatofitos zoofílicos, Habitan animales; Con pasión de la geología, Posado en el suelo, y Prohumano, Vive en humanos. - Saccharomyces Malassezia, la razón Tiña versicolor, Infección ocasionada por un desequilibrio de la microbiota de la piel, que lleva a un crecimiento elevado MalasseziaEs un hongo lipofílico que forma parte de la microbiota cutánea saprofítica y se distribuye en zonas con más glándulas sebáceas (leño, hombros, cuello y cara de pequeños prepúberes). Provoca una patología fúngica superficial., Llamado tiña versicolor. La incidencia es mayor en áreas con climas cálidos y húmedos.
En lo que a ellos respecta, Candida y los hongos se subdividen en múltiples subtipos.
Candidiasis
Clasificación de las infecciones por hongos ocasionadas por Candida:
- Candidiasis orofaríngea.
- Intertrigo candidiásico.
- Candidiasis genital
- Tuberculosis.
- Candidiasis innata.
Dermatofitos.
La dermatofitosis superficial se clasifica por partes:
- Tiña del cuerpo O piel sin arrugas.
- El crucero, Hay enormes pliegues en la ingle.
- El tiene una patada O pequeños pliegues y tienen tres formas clínicas:
- Es más común en la región interdigital y puede ocasionar eritema, descamación, maceración y en ocasiones fisuras en el espacio interdigital. Tienen la posibilidad de mostrarse úlceras, desgastes y pésimos fragancias, normalmente gracias a infecciones bacterianas repetidas.
- En mocasines: eritema y también hiperqueratosis difusa, afectando las plantas de los pies y las zonas medial y lateral del pie.
- Inflamatorio o pegajoso: Se muestran ampollas, ampollas o pústulas en la base del eritema en la zona media o previo de la planta del pie.
- Tiña del cuero cabelludo (Tiña).
- Él tiene una barba (tiena barbae).
- Manchas de esmalte de uñas O onicomicosis: sus 4 formas clínicas son:
- El lado oculto bajo la armadura.
- Blanco claro: más habitual en niños.
- Proximal bajo A.
- Tuberculosis Interior.
- Dermatofitos (O reacción “ide”): Es una manifestación de hipersensibilidad diferida a antígenos dermatofitos, de distintas formas. Ocurre en el 5 al 15% de los pacientes con cualquier tipo de tiña y sucede lejos de la infección original. El diagnóstico es difícil pues hablamos de lesiones libres de hongos, con lo que el cultivo siempre es negativo. En el momento en que el régimen desata una lesión por hongos, desaparece sin régimen.
Diagnóstico de Los hongos
Para advertir este tipo de infección, los especialistas pueden realizar las siguientes pruebas:
- Cultivo de ganglios linfáticosPrueba de laboratorio que se realiza en una exhibe del ganglio linfático para saber el microorganismo que causa la infección.
- Frotis de hongos de esputo: El esputo es una sustancia que se excreta mediante las vías respiratorias cuando un paciente tiene tos profunda.
- prueba de sangre.
Tratamiento de Los hongos
Experto Conjunto de Dermatología Sefa En dependencia del género de infección por hongos, se presentan en detalle diferentes tipos de tratamiento:
Candidiasis
- Candidiasis intertrigo: Para el tratamiento inicial de los casos leves, se tienen la posibilidad de utilizar astringentes, conservantes y productos secos (permanganato de potasio 1 / 10.000, sulfato de zinc 1 / 1.000). Si los conservantes son ineficaces, los medicamentos mucho más utilizados son los derivados de imidazol (clotrimazol) Y la crema, solución, aerosol o polvo de ciclopirrolamida.En candidiasis glútea y otras formas con importantes elementos inflamatorios, Combinación de fármacos antimicóticos con corticosteroides tópicos moderados o potentes, Como betametasona o piruvato de hidrocortisona, en una crema separada o relacionada en la misma especialidad farmacéutica. Para algunos pacientes diseminados o que no argumentan bien a los tratamientos tópicos, particularmente los pacientes inmunodeprimidos, se puede estimar el fluconazol para el régimen sistémico.
- Candidiasis orofaríngea (aftas): Acostumbran a usar Fármacos antimicóticos tópicos, como nistatina o miconazolAmbas preparaciones deben dejarse en la boca el mayor tiempo posible antes de tragarlas, preferiblemente unos minutos. En bebés y pequeños pequeños, media dosis se puede utilizar y dispensar manualmente en cualquier lado de la boca. En la situacion de los bebés amamantados, las mamás deben lavarse los senos entre las tomas y tratar los pezones como a los pequeños. Dura más de 14 días o recae, el tolerante debe ser reevaluado. Si es requisito, use fluconazol para tratamiento sistémico.
- Candidiasis genital: El tratamiento de primera decisión para las infecciones no complejas es el régimen tópico, usando derivados de imidazol.clotrimazol) O con pirrolidina.La crema vaginal asimismo se puede usar para tratar la balanitis por Candida.Para jovenes y jóvenes con vulvovaginitis o balanitis por Candida no complicadas, se puede estimar la utilización de fluconazol para el régimen sistémico.
- Onicomicosis y paroniquia: En general, en niños, se recomienda combinar el régimen antifúngico local con el régimen sistémico. Los fármacos más empleados son itraconazol, fluconazol y terbinafina. En situación artificial Menos del 50% de las uñas, no hay matriz ungueal involucrada, pocos dedos están damnificados, se puede considerar el tratamiento local. Tiene dentro un 8% de pintura de amina Ciclopirox. Además del régimen médico, también se tienen que considerar las preparaciones de urea al 20-40% para la queratosis atraumática de las uñas. Ya que puede causar daños irreversibles a la raíz de la uña, no se recomienda la resección quirúrgica.
Lo hiciste ahora
En caso de dermatofitosis superficial, Puede tratarse con eficacia con medicamentos antimicóticos tópicos y / o sistémicos.Existe una pluralidad de medicamentos antimicóticos tópicos y sistémicos que pueden usarse para tratar la dermatofitosis, que pertenecen a la familia de los imidazol. (clotrimazol, miconazol, ketoconazol, econazol, oxiconazol, etcétera.), piridona (ciclopirox, etc.) Aminas), tiocarbamatos (tolnaftato), benzofurano (Greroslavina), alilamina (terbinafina) y moprofeno (amorolfina). La decisión depende del tipo de tiña y del estado clínico del paciente.
En dependencia de la particularidad de las manifestaciones clínicas:
- Tiña del cuerpo, la ingle y los pies: Si el efecto no es generalizado, el imidazol, la pirrolamida y el tolnaftato tienen efectos similares en el momento en que se aplican tópicamente. Por norma general, la contestación es correcta. En caso de enormes superficies, tratamientos locales, maneras de inflamación o daño del pelo: Terbibafen oral.
- Tiña del cuero cabelludo: El conocimiento de la epidemiología local es muy importante, pues el tratamiento antifúngico cambiará según la situación epidémica. Trichophyton Impar MicrosporumPor esta razón, se aconseja cultivar en todas y cada una de las ocasiones. TrichophytonEl tratamiento preferido es la terbinafina oral. Se pueden emplear traconazol, fluconazol oral o griseofulvina como tratamientos alternativos. Microsporum (Contacto con animales, etcétera.), el tratamiento sugerido es itraconazol o griseofulvina.El régimen oral debe complementarse con un régimen tópico con un champú esporicida.El sulfato de selenio al 2,5% puede achicar la transmisión y progresar la curación microbiana. Si se produce una mejoría clínica, no es requisito un cultivo de control y es bastante el examen microscópico directo. Si aún hay hifas y esporas, se debe realizar un régimen agregada. El inconveniente de Celso Se puede emplear un desinfectante tópico, como permanganato de potasio 1/10000, hasta que se detenga la secreción, y también se puede encerar el área.
- el tiene uñas: es dermatofitosis Difícil de tratar debido a la alta incidencia de recurrencia y reinfección., Más frecuente en adultos. En general se aconseja el tratamiento oral. Los antifúngicos recomendados son terbinafina e itraconazol. Si la lesión no se ve perjudicada durante medio mes y la extensión distal de la lesión es menor al 50% y no más de tres dedos, se recomienda emplear pintura de amina ciclopirox para tratamiento tópico especial, pero la extendida duración del régimen hace adherencia bien difícil.al interior Los jovenes pueden considerar el tratamiento tópico cuando la matriz de la uña no se observa perjudicada. Si bien existen peligros de incumplimiento, recurrencia y perpetuación de la imagen por autopropagación. Debido al retardado desarrollo de las uñas, las consideraciones de curación pueden necesitar hasta 9-12 meses de observación.
- Tiña versicolorLos antifúngicos tópicos son el tratamiento preferido y los mucho más usados son los azoles tópicos (ketoconazol, fluconazol, miconazol, clotrimazol), terbinafina y ciclopirrolamida. Hay otros tratamientos antiseborreicos clásicos, incluidos los llamados fármacos inespecíficos porque no tienen actividad específica en frente de los hongos, como el sulfuro de selenio y la piritiona de zinc. En la actualidad no se utilizan mucho, pero también tienen la posibilidad de ser útiles y eficaces.
Medicamentos antimicóticos sistémicos.
Están reservados para Casos de recaída, Muy riguroso o que no responde a los tratamientos tópicos Los medicamentos mucho más empleados son Ketoconazol, fluconazol e itraconazol. Debido a la falta de efectividad, no se aconseja la terbinafina oral. Se debe informar a los pacientes. La piel puede demorar varios meses en regresar a su apariencia habitual.Singularmente en el caso de lesiones hipopigmentadas, tomar el sol resaltará las lesiones porque la piel sana circundante comunmente está bronceada.
Otra información
La incidencia de las infecciones por hongos es difícil de determinar porque no son anomalías de la salud declaradas legalmente y es bien difícil hallar estadísticas fiables.
No obstante, se puede enfatizar que El crucero con Tener pies Estos son los más habituales: los cruris representan cerca del 15% de las infecciones por dermatofitos, al tiempo que los pedis afectan al 30-70% de los conjuntos de riesgo.
Dado que los hongos se reproducen por esporas en el aire, la inhalación o el contacto con ellos puede ocasionar una infección. Por ende, la infección suele comenzar en los pulmones o la piel.
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