Patologías

Cáncer de cólon. Prevención, tratamiento, síntomas y causas

  1. Que es el cáncer de cólon.

El cáncer de colon es el desarrollo incontrolado de células de colon y / o recto. La mayor parte de los cánceres colorrectales empiezan con crecimientos en el revestimiento del intestino o recto llamados pólipos. Con el tiempo (en general años), algunos géneros de pólipos se transforman en cáncer, pero no todos y cada uno de los pólipos se transforman en cáncer.

Los tumores colorrectales tienen la posibilidad de desarrollarse en cualquiera de las tres capas del colon: mucosa, muscular y serosa.

Este cáncer pertence a los cánceres más habituales del mundo y uno de los más simples de hacer un diagnostico. Además de esto, Detección temprana y alta tasa de curación Y transporta un buen tiempo desarrollarse.

El cáncer de colon puede medrar de tres formas:

  • Crecimiento local: En un caso así, el tumor penetra profundamente en todas y cada una de las capas de la pared del tracto digestivo. Primeramente, el tumor malvado medra fuera de la membrana mucosa, se disemina por medio de la membrana serosa y alcanza la cubierta muscular.
  • Diseminación linfática: Si el tumor penetra en la pared intestinal, puede llegar a otros órganos a través de la red linfática y de este modo traspasar en varias áreas de los ganglios linfáticos. Una de las peculiaridades de esta propagación es que es organizada, llegando primero a los ganglios cercanos hasta que llegan al ganglio mucho más distante.
  • Distribución de sangre: Tumor sé De sangre a Extiende las células cancerosas primordialmente al hígado, los pulmones, los huesos y el cerebro.

incidente

Según datos de Asociación Española Contra el CáncerSi se aúna la incidencia tanto de hombres como de mujeres, el cáncer colorrectal es el cáncer más diagnosticado en la población española, con 37.172 casos detectados en 2018.

En el momento en que se desglosan los datos, el cáncer con la tasa mucho más alta de diagnósticos equivocados en los hombres es el cáncer de próstata, al paso que el cáncer con la tasa más alta de diagnósticos equivocados en las mujeres es el cáncer de mama.

En concepto de mortalidad, causa mucho más de 15.500 muertes todos los años.

La razón

Los principales factores de peligro asociados a la enfermedad son los próximos:

  • Edad: La mayor parte de los casos de cáncer de colon están en 65 a 75 años Las personas entre 50 y 65 años se piensan de peligro medio. Las situaciones diagnosticados antes de los 35 a 40 años suelen deberse a la predisposición genética del tolerante a esta patología.
  • dieta: El cáncer de colon semeja estar relacionado con una dieta alta en grasas y baja en grasas. FibraEn la actualidad se están llevando a cabo múltiples investigaciones a este respecto.
  • herencia: La genética juega un papel importante en el cáncer de colon, en tanto que puede propagarse a través de la genética y dejar a la gente susceptibles a la enfermedad. Sin embargo, esto se puede advertir y permite un régimen temprano del cáncer.
  • Historial médico: Pólipos de colon o recto (desarrollo benigno), colitis ulcerosa (patología inflamatoria intestinal), cáncer de mama, útero usted Ovarios.
  • Familiares de primer o segundo nivel Quien asimismo padece de cáncer de colon.
  • modo de vida: Algunos causantes dependen del modo de vida y tienen la posibilidad de conducir de forma fácil al cáncer de colon, por servirnos de un ejemplo obesidad, Modo de vida sedentario, tabaquismo y consumo elevado de alcohol.
  • Para personas con algún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal, como Colitis ulcerosa Oh la patología de Crohn, Aumenta su peligro de padecer esta patología.

Más

El cáncer de colon tiene una larga historia sí Sus síntomas tienen la posibilidad de variar según la localización del tumor. En el colon. La protesta primordial más frecuente ocurre en las últimas etapas de la patología. Sin embargo, estos síntomas no son únicos del cáncer de colon y también tienen la posibilidad de ocurrir con otras patologías como las hemorroides o algunas enfermedades digestivas. Los especialistas recomiendan consultar a un médico a la mayor brevedad para promover un diagnóstico preciso. Los más habituales son:

Cambios en el ritmo intestinal

En algunos casos, los pacientes con cáncer de colon tienen la posibilidad de Diarrea Y en otras ocasiones estreñimientoLa segunda opción es común en personas con un ritmo intestinal habitual antes de la enfermedad. Sin embargo, la mayoría de las ocasiones los pacientes padecen de estreñimiento y diarrea.

Sangre en las heces

Estas Los síntomas más frecuentes La causa de este tumor malvado es sangre en las heces del tolerante. Puede ser colorado o negroLa sangre roja sucede en el momento en que hay un tumor en el final del colon y el recto. En la situacion de la sangre negra, este color se genera porque la sangre se asimila y sale de una sección más angosta del colon, creando haces negros llamados cerdas. Si este síntoma no se diagnostica a tiempo y el tolerante no recibe el régimen adecuado, puede empeorar y provocar anemia. En estas situaciones, los pacientes tienen la posibilidad de sentirse mareados, cansados ​​o con dificultad para respirar.

Por otra parte, el paciente puede ver Tu silla Cambiar el tamaño y Son mas estrechosEsto se origina por que el intestino se está estrechando.

Si el tumor está en el otro radical del colon, el tolerante asimismo puede Sensación de evacuaciones intestinales incompletas. y evacuación O sea incompleto.

Dolor o malestar abdominal

El dolor abdominal es muy habitual. Eso es porque Obstrucción tumoral relativamente Intestinos Y hay mal y condiciones parecidas a los cólicos. En ciertos casos, el tubo se puede sellar y se genera la obstrucción intestinal, por lo que se requiere atención quirúrgica de emergencia para el paciente.

Pérdida de peso inexplicable, pérdida de apetito y fatiga persistente

Como otras anomalías de la salud gástricas, el cáncer de colon, singularmente en estadios avanzados, presenta estos síntomas.

Prevención

Todos y cada uno de los cánceres tienen factores de riesgo que hacen que la gente expuestas a ellos sean mucho más dispuestas a desarrollar tumores malvados.

La investigación sobre el cáncer de colon demostró que en algunas especies el tumor empieza como un pólipo (pequeña masa benigna). detección temprana Y quita estos pólipos Puede contribuir a impedir brotes de anomalías de la salud..

Otra razón por la que se produce el cáncer de colon es la composición genética de la persona. Esto se debe a múltiples cambios en ciertos genes, por lo que las personas que tienen o tuvieron familiares con esta nosología deben realizarse exámenes físicos periódicos.

Hay varios síndromes que conducen de manera fácil a la aparición de tumores malignos. Hay dos más frecuentes:

Poliposis familiar de colon

Este síndrome causa solo el 1% de los cánceres de colon. Poliposis de colon familiar Apareció en la pubertad Provoca múltiples pólipos en el recto y el colon. La razón es la mutación del gen A.C.que se transmite de progenitores a hijos. Este gen puede ser heredado tanto por niñas como por niños.

Cáncer de colon hereditario sin pólipos

Este tipo de cáncer representa del 3% al 5% de los tumores de recto y colon, la principal diferencia con el síndrome anterior es El paciente no posee pólipos.

Algunos hábitos poco saludables asimismo tienen la posibilidad de afectar la aparición de patologías, por lo que seguir estos consejos puede ser de mucha ayuda:

  • No abuse del alcohol o el tabaco.: El tabaco aumenta el peligro de pólipos y los pólipos pueden ser un precursor de enfermedades. Con relación al alcohol, su consumo estimula el desarrollo de las células del colon. Este desarrollo lleva a pólipos.
  • Controla el exceso de peso: Debe evadirse la obesidad y el exceso de calorías en la dieta. El ejercicio regular contribuye a eludir un modo de vida sedentario y lleva a brotes de enfermedades.
  • nutrición: Los expertos aconsejan una dieta equilibrada y aconsejan las siguientes pautas.
    • No abuse de los alimentos grasos.
    • Reduce tu consumo de grasas para que no pase el 20% del total de calorías de tu dieta. Lo destacado es consumir ácidos grasos monoinsaturados (aceite de oliva) y ácidos grasos poliinsaturados (aceite de pescado).
    • Reduce tu ingesta de carnes rojas.
    • Aumenta tu consumo de pescado y pollo.
    • Integre alimentos ricos en fibra en su dieta Pues la ingesta día tras día de al menos 25 gramos de fibra con apariencia de cereales y pan integral puede impedir la aparición de tumores.
    • Incrementa tu ingesta de frutas y verduras. Especialmente coliflor, coles de Bruselas, brócoli y frijoles.

Géneros

En el 90-95% de los casos, el adenocarcinoma es la manera más habitual de cáncer de colon.Está en el revestimiento del colon y el recto. Los tipos menos recurrentes son los siguientes:

  • Linfoma: Es un cáncer de las células inmunitarias del intestino y el estómago.
  • sarcoma: Este tumor se presenta en la capa muscular del tracto digestivo.
  • Carcinoide: Se genera en las células productoras de hormonas del sistema digestivo.
  • Melanoma.

Diagnóstico

Una de las primordiales ventajas del cáncer de colon es que es uno de los pocos tipos Se puede hacer un diagnostico antes que una persona presente síntomas o aun antes de que los pólipos se conviertan en cáncer..

La prueba de detección mucho más fiable es Prueba de sangre oculta en heces Para ver si hay sangre. El tolerante toma muestras a residencia y las manda a su centro de salud para su análisis y también interpretación por parte de especialistas. Como regla general, se aconseja esta prueba Cada un par de años desde los 50 años.

Si el resultado es positivo, se realiza una colonoscopia para detectar el origen del sangrado. Esta prueba se utiliza para advertir pólipos en la misma acción y extirparlos para evitar que los tumores se desarrollen y probablemente se vuelvan malvados.

Si se sospecha una lesión en el colon, el médico debe tomar un historial médico, efectuar un examen físico y efectuar un examen rectal digital. Se utilizan varias técnicas para advertir el cáncer de colon:

  • Examen rectal: Este es un examen físico que efectúa un médico insertando un dedo en el ano para detectar anomalías en la parte de abajo del sistema digestivo, como sangre, bultos anormales o si el tolerante siente dolor.
  • Sigma: Este es un examen consistente en insertar un tubo que transmite luz y también imágenes a través del ano, llamado endoscopio. Esto le permite examinar el recto y el final del intestino grueso (precisamente 60 cm) e identificar cualquier pólipo que logre estar presente.
  • Colonoscopia: Esta es una prueba afín a la sigmoidoscopia, pero utiliza un tubo mucho más largo que puede atravesar todo el colon. Contribuye a tomar muestras de tejido (biopsia) en áreas donde se sospecha un tumor y luego examinarlas microscópicamente; en general se usa El riesgo de sedación y adversidades es muy bajo.
  • Investigación genética: Se aconsejan las pruebas genéticas si hay antecedentes familiares o si se sospecha un cáncer hereditario Descubre anomalíasSi hay cambios genéticos en la familia, los exámenes de colon y recto deben iniciarse temprano (a la edad de 20 años) y realizarse con regularidad.
  • Enema de bario con doble contraste: Incluye una sucesión de radiografías del colon y el recto. Después de que el paciente recibe un enema (enema), se usa una solución de tiza que contiene bario para radiografiar el interior del colon y el recto en aspecto.

En los últimos años se ha mencionado la tecnología Biopsia líquida, Esto es especialmente útil para el cáncer de colon. Es una prueba Efectuar análisis de sangre Buscar Célula cancerosa Células tumorales que circulan en la sangre o extractos de ADN de células tumorales que circulan en la sangre.Si su empleo está estandarizado, se puede utilizar para detectar el cáncer. temprano, Planificar el tratamiento o saber su eficiencia, etcétera.

Régimen

Para planificar el tratamiento conveniente, los médicos tienen que saber exactamente en qué etapa se encuentra la enfermedad. Se ha encontrado al paciente. Hoy en día, dos sistemas utilizan exactamente la misma continuidad.

Género de compartir

Clasificación TNM

Aquí se miden tres puntos que afectan al cáncer. Primero, T se relaciona con El tamaño del tumor primario en el intestino; N tiene relación a la presencia o ausencia de ganglios linfáticos y M tiene relación a la presencia o ausencia de metástasis a distancia. Las diferencias entre los cinco niveles son las siguientes:

  • Estadio 0 o Carcinoma in situ: En esta etapa temprana, el cáncer hace aparición en la capa mucho más externa de la membrana mucosa, no penetra en esta ni perjudica los ganglios linfáticos.
  • Fase I.: El cáncer se ha diseminado a la pared del recto o el colon, pero no ha invadido la capa muscular. En esta etapa, los ganglios linfáticos no se aprecian damnificados.
  • segunda planta: El cáncer se ha diseminado a la capa más profunda del colon, pero no a los ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos se diseminan por todo el cuerpo y generan y almacenan células que pueden combatir las infecciones. En esta etapa, el tumor puede irrumpir los órganos circundantes.
  • La tercera fase: El cáncer se diseminó hasta los ganglios linfáticos y los órganos mucho más próximos.
  • La cuarta etapa: El cáncer llegó a otros órganos del cuerpo (primordialmente pues tiene tendencia a irrumpir el hígado, los huesos y los pulmones).

Clasificación de Dukes o Astler y Coller

La escala usa letras de la A a la D para calificar Qué tan profundo penetra la pared del colon:

  • Fase a: Los pacientes en esta etapa solo tienen lesiones en la mucosa y no afectan los ganglios linfáticos.
  • Nivel B1: El cáncer se encuentra en una parte del recto y la pared del colon, pero no penetra ni perjudica los ganglios linfáticos.
  • Nivel B2: El tumor se ha diseminado a todas las paredes del colon y el recto sin afectar los ganglios linfáticos.
  • Fase C.: En este nivel, el cáncer puede perjudicar parcial o totalmente las paredes y los ganglios linfáticos.
  • Nivel D: El cáncer afecta a toda la pared y se disemina a órganos más apartados.

Opciones de tratamiento

Tras la prueba para corroborar el diagnóstico, el especialista establece el tratamiento. Como otros muchos tipos de cáncer, el cáncer de colon requiere cáncer Tratamiento multidisciplinar Cuidando a los pacientes Mayor tasa de restauraciónEl experto va a decidir el régimen adecuado según el estado del paciente, la ubicación del tumor y el estadio del cáncer.

Además de esto, los expertos evaluarán si el tolerante tiene otras patologías que puedan interferir con el régimen. Todo esto significa que cada paciente recibe un régimen que se adapta a su situación específica. Los tratamientos más frecuentes son la quimioterapia y la cirugía.

cirugía

Por medio de la operación en el quirófano, Se extirpan las partes perjudicadas por el cáncer.. cirugía Utilizar en todas y cada una de las fases Patología. En verdad, en la etapa A, este es el régimen sugerido, ya que los especialistas aconsejan combinar la cirugía con otros tratamientos en las etapas restantes.

En esta etapa inicial, el experto puede extirpar los pólipos para examinarlos mediante una colonoscopia, que suprimirá una parte del cáncer y el tejido sano circundante, tal como los ganglios linfáticos circundantes. Otra alternativa es abrir una abertura desde el intestino abultado hacia afuera tras extirpar una parte del intestino abultado (colostomía), en tal caso el paciente debe emplear una bolsa externa especial para juntar las heces. Una colostomía puede ser temporal o permanente.

radioterapia

Supone app Radiación de alta energía En el área perjudicada alrededor Demoliendo las células cancerosas. Solo afecta el área a tratar y se puede emplear antes de la operación (para lograr que el tumor sea más pequeño y mucho más fácil de extirpar) o después de la operación (para completar la destrucción de las células cancerosas restantes). volverse.

quimioterapia

¿Es un tratamiento de este modo? Dosis en contra La meta de destruir las células cancerosas. Para hacer esto, se introduce un tubo en una vena (catéter) y el fármaco se inyecta en la vena empleando un sistema de bomba. Por lo general, se administra tras una operación.

Inmunoterapia

Inmunoterapia, incluyendo la estimulación o volver a poner mío Defensa inmune Físicamente, es muy útil para tratar múltiples tipos de cáncer. En el caso del cáncer de colon, no obstante, sigue siendo muy ineficaz: solo alrededor del 5% de los pacientes con cáncer de colon tienen la posibilidad de favorecerse de la inmunoterapia.

Terapia dirigida

Hay fármacos concretos para algunos tipos de cáncer de colon o recto; por ejemplo, se han desarrollado medicamentos para tumores avanzados con mutaciones genéticas. Bluff.

Otros datos

pronóstico

Según los datos Asociación De españa Contra el CáncerPrecisamente el 54% de los pacientes con cáncer de colon sobreviven mucho más de cinco años. Aunque estos números cambian de un estadio a otro. Por tanto, la tasa de supervivencia a 5 años en el estadio A está entre el 90% y el 92%, en el estadio B entre el 50% y el 75%, en el estadio C entre el 25 y el 55% y en el estadio D menos del 8%.

Además, el pronóstico de supervivencia de los pacientes en estadio C tras la quimioterapia ha mejorado de manera significativa en los últimos tiempos.

Efecto secundario

Los resultados consecutivos cambian según el régimen que esté recibiendo Pacientes, pero la mayor parte son temporales. El médico debe reportar al tolerante sobre las probables condiciones.

  • Estas cirugía Puede ocasionar Mal y debilidad En la zona perjudicada y Diarrea temporalSi el paciente tiene una colostomía, asimismo puede generarse irritación. Se hace la piel cerca de la abertura.
  • Estas quimioterapia Afecta a las células cancerosas y a las células normales y puede causar Náuseas, vómitos, caída del pelo. (si bien siempre regresa a crecer), diarrea y cansancio.
  • Para finalizar, más allá de que no menos esencial, Inmunoterapia Puede ocasionar síntomas similares quejarse, ¿Qué? Fiebre, escalofríos, debilidad y náuseas..

Control y rastreo del cáncer de colon

Tras completar el tratamiento, Transcurrido un tiempo, el peligro de recurrencia del cáncer reduce.Se aconseja una revisión trimestral a lo largo de los primeros tres años. A partir del cuarto y quinto año estos exámenes se pueden efectuar semestralmente y desde el sexto año una vez al año.

Los exámenes de seguimiento incluyen un examen cuidadoso de todo el cuerpo y un examen rectal mucho más específico, colonoscopia y análisis de sangre para detectar marcadores tumorales como el antígeno carcinoembrionario (CEA). Si los síntomas o los resultados generales de las pruebas proponen que el cáncer ha regresado, también se tienen la posibilidad de efectuar radiografías de tórax, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas. Si los síntomas parecen nuevos o persisten, debe consultar a un médico de inmediato.

Marcadores tumorales

El antígeno carcinoembrionario (CEA) es una sustancia que se encuentra en la sangre de ciertos pacientes con cáncer de colon. El análisis de sangre del antígeno carcinoembrionario se emplea con mayor frecuencia junto con otras pruebas para llevar a cabo un rastreo de los pacientes que ya tuvieron cáncer y reiben tratamiento. Esta prueba puede dar una observación temprana de la recurrencia del cáncer. Algunas personas que no tienen cáncer de colon pueden tener antígenos carcinoembrionarios en la sangre. Fumar también incrementa el nivel de este antígeno. Por consiguiente, no puede considerarse una prueba específica para detectar el cáncer de colon.

¿De qué manera se tienen la posibilidad de reducir los síntomas después de la prueba de diagnóstico?

Aunque las pruebas que se usan para hacer un diagnostico el cáncer de colon no son dolorosas, pueden resultar incómodas para los pacientes y, en algunos casos, inaguantables. La Asociación De españa Contra el Cáncer hace las siguientes sugerencias para contribuir a los pacientes a pasar la prueba:

  • Primero, Aconsejar al paciente que acompañe Pues las conversaciones con alguien cercano a usted van a hacer que el paciente se sienta mucho más relajado.
  • Entonces afirmaron que el usuario le solicitó al médico que se lo explicara precisamente. Que incluye la prueba Impide ocasiones imaginarias.
  • Antes de realizar la prueba, aconsejan al tolerante que lleve a cabo ciertas cosas Ejercicio de relajaciónTambién resaltan la relevancia de prestar atención solo a eso que está sucediendo. Tras completar la prueba, también sugieren al paciente que realice ciertos ejercicios de relajación.
  • Finalmente, si está o estuvo nervioso ansiedad Se recomienda hablar con el médico, informarle y recetarle algún fármaco, si lo considera oportuno se puede mejorar la situación.

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