Mieloma múltiple: Que es, causas, síntomas y prevención
Que es
Estas Mieloma múltiple Es el segundo cáncer de sangre más común después de LinfomaAparece por una especie de difusión Células del sistema inmunológico, Estas Célula de plasma, existe en la médula ósea y Llevar a cabo anticuerposLos anticuerpos son proteínas responsables de agredir bacterias, virus y otras fuentes de infección.
Esta expansión de las células plasmáticas puede provocar efectos locales en la médula ósea que conducen a Los huesos se vuelven frágiles Y hay una mayor inclinación a romperse La aptitud del cuerpo para resistir infecciones. -Inmunidad- porque los anticuerpos producidos por estas células ya no funcionan.
Incidencia y prevalencia
“En la mayor parte de los registros de cáncer hay La incidencia aumentó tenuemente Mieloma múltiple "para reportar Rafael Ríos Tamayo, Jefe del Servicio de Hematología, Hospital Virgen de las Nieves, Granada, Sociedad De españa de Hematología y Hematología (SEHH)"Cuando se estima que el régimen se vuelve más efectivo, la prevalencia (el número de casos en un instante particular) asimismo aumenta".
La tasa de incidencia en España y otros países vecinos es de aprox. 5 casos nuevos por 100.000 pobladores al año.
Razón
La causa exacta del mieloma múltiple no está clara, pero se ha establecido Múltiples causantes de riesgo relacionados con su apariencia.Estos son los primordiales:
Edad
Puede aparecer en cualquier etapa de la vida, pero su continuidad incrementa con la edad; la edad promedio en el instante del diagnóstico es 65-70 años.
amable
Esta clase de cáncer es Tenuemente más frecuente en hombresEn ellos, su pronóstico tiende a ser peor que el de las mujeres.
Clase
Personas negro Es mucho más propenso al mieloma múltiple.
obesidad
"Estas obesidad Es considerado Factores de riesgo indiscutibles Tengo mieloma ", dijo Ríos. Diabetes Asimismo incrementa el peligro, si bien la correlación no es tan fuerte.
la genética
Estas Herencia genética Está relacionado con una mayor posibilidad de mieloma múltiple y las familias de múltiples miembros se ven perjudicadas. Sin embargo, los hematólogos han señalado que, por norma general, "este peligro" Características menos que ambientales".
Más
Los síntomas más frecuentes del mieloma múltiple son:
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Mal de huesos Con práctica Conforme avanza la patología, surgen lesiones y adversidades, como: osteoporosis.
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Hipercalcemia O un incremento de calcio, que causa daño a los huesos por las células de mieloma Libera enormes cantidades de calcio en la sangre.Esto puede causar varios síntomas, como: estreñimiento, Deshidratación o confusión.
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Debilidad y debilidadPrecisamente el 32% de los pacientes tienen estos síntomas, que se tienen que a una disminución en la proporción de glóbulos rojos.anemia).
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Infecciones frecuentesUno de los efectos del incremento de las células plasmáticas en la médula ósea es Sistema inmunológico deteriorado Para combatir infecciones.
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Parestesia o sensación de hormigueo, Entumecimiento o taponamiento.
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Perder pesoPrecisamente media parta de los pacientes perdieron Aproximadamente 9 kg Cuando incrementa la actividad catabólica de las células de mieloma (el proceso por el que las sustancias se descomponen para producir substancias mucho más sencillos).
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Insuficiencia renalLa insuficiencia renal es Complicaciones graves y usuales Mieloma múltiple.
Prevención
El único aspecto de peligro variable para el mieloma múltiple es obesidad. Mantiene uno Peso adecuado, ejercicio regular y dieta saludable. Tienen la posibilidad de ayudar a reducir el riesgo de desarrollar este cáncer.
Géneros
Los hematólogos del Hospital Virgen de las Nieves han correcto que "el mieloma en su conjunto es una patología". HeterogéneoMás allá de que se han descrito "modificaciones genéticas que proponen que la enfermedad es mucho más combativa y el tratamiento menos eficaz", Todavía pienso en una patología.
Por norma general, se hablan de tres géneros de mieloma múltiple, que de todos modos son tres etapas de la enfermedad:
- Gammapatía monoclonal de relevancia indeterminada“Casi todas, si no todas y cada una, la gente con mieloma múltiple han tenido esta enfermedad, que se considera precancerosa”, dice Ríos. La entidad es asintomática y No necesita tratamiento pero se sigue Del tolerante. Se caracteriza por la existencia de anticuerpos anómalos (llamados proteínas monoclonales) en la sangre u orina. Se calcula que algo más del 10% de las gammapatías monoclonales progresan a mieloma múltiple.
- Mieloma asintomático, estático o fumadorSegún los hematólogos, se trata de "una patología media entre la gammapatía monoclonal de relevancia desconocida y el propio mieloma". Todavía no hay síntomas"Es un mieloma, pero todavía no hay daño tisular: Los huesos y los riñones están realmente bien, no hay anemia y el calcio no incrementa.“Un creciente cuerpo de prueba exhibe que el tratamiento temprano de casos de mieloma asintomático con prominente riesgo de síntomas puede mejorar dramáticamente la respuesta al tratamiento y la supervivencia.
- Mieloma múltiple. Estas Síntomas y manifestaciones características. Estos tipos de cáncer, como anemia, enfermedad ósea o daño renal. El régimen del cáncer debe iniciarse inmediatamente en estos casos.
Diagnóstico
El mieloma múltiple es una patología muy variable en sus manifestaciones, con lo que su diagnóstico requiere un cierto número de manifestaciones. Diversos tipos de pruebasEl más esencial y el más concreto es Punción de la médula espinal y biopsia de hueso.
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punción de la medulaLa médula ósea es el tejido blando de los huesos que asiste para producir glóbulos. La aspiración espinal es la extracción de una pequeña cantidad de tejido en forma líquida para su análisis.
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Biopsia de huesoDurante la biopsia, se toma una pequeña muestra de medula ósea sólida.
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Análisis de sangre y orina.Son fundamentales para valorar la anemia, el calcio, los glóbulos blancos y las plaquetas, la función renal y la presencia, cantidad y tipo de proteínas anómalos del mieloma.
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Prueba de imagen óseaEl mas común es Rayos X (película de rayos X), Estas Resonancia magnetica Con Tomografía computarizada (TC)lo que permite evaluar la presencia, gravedad y localización de las lesiones óseas.
Una de las pruebas que se usan para comprobar el estado de los huesos es una tomografía computarizada.
Tratamiento
"En el tratamiento del mieloma múltiple La revolución de los últimos 20 añosRíos ha dicho: "Esta es probablemente entre las condiciones de sobra rápido desarrollo en el tratamiento". Hoy en día, el régimen está respaldado por tres géneros de medicamentos:
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Inhibidor del proteasomaEl primer miembro de esta familia de fármacos es bortezomib.
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Fármacos inmunomoduladores, Como talidomida, lenalidomida, etc. Luchan contra las enfermedades fortaleciendo el sistema inmunológico.
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Anticuerpos monoclonicosEsto mejora el sistema inmunológico dañado por la patología.
"Estos son los tres pilares que contamos el día de hoy, pero no hace mucho tiempo solo había una manera tratar el mieloma: quimioterapiaRíos. Los expertos dejaron claro que la quimioterapia todavía es un aspecto importante, de la misma Corticoesteroides.
A finales del siglo XX, se usó un método de régimen que mejoró relevantemente la respuesta al régimen: Trasplante autólogo de medula óseaSin embargo, solo se puede usar en pacientes inferiores de 70 años que gocen de buena salud generalmente.
"El desafío es procurar olvidarse de la quimioterapia para toda la vida, todavía no llegamos a ese punto, e irnos. Terapias poco a poco más dirigidas y menos tóxicas“Concluyó el especialista en hematología.
Investigación de nuevas terapias para prosperar la supervivencia, las llamadas Células T-CAR Pertenecen a los enfoques mucho más prometedores. “Ya existen varios centros en España que tienen experiencia con este tipo de tratamientos”, afirma Ríos, señalando que actualmente unicamente se usan en pacientes muy escogidos.
Otros datos
¿Se cura el mieloma múltiple?
Los hematólogos de SEHH detallaron que un tolerante con las siguientes patologías no tenía mieloma múltiple. Un momento esencial -5 o 10 años- durante este periodo no fue tratado y no tiene ninguna enfermedad. "Si esta es nuestra comprensión de la curación, debemos decir sinceramente a estas alturas: Logramos curar a ciertos pacientes», Confirma el experto. “Es una enfermedad muy compleja y bien difícil de tratar. "
Un incremento es posible con la introducción de novedosas terapias. Supervivencia del tolerante y calidad de vida.
Adversidades neurológicas recurrentes del mieloma múltiple
La neuropatía periférica, la radiculopatía, la parálisis de pares craneales, la compresión de la medula espinal y la encefalopatía metabólica son adversidades neurológicas frecuentes en pacientes con mieloma múltiple. Hay múltiples razones para esto; Por poner un ejemplo, compresión causada por fracturas de las vértebras o de la base del cráneo.
Para llevar a cabo esto, es necesario agregar toxicidad al régimen en sí. La polineuropatía asociada con talidomida y bortezomib puede ocurrir hasta en el 70% de las situaciones. Los primeros síntomas del primer caso son cambios sensoriales como parestesia o hiperestesia, síntomas motores o disfunción autonómica. Reducir o suspender el medicamento puede prosperar los síntomas.Pero la terapia continua de dosis completa puede ocasionar daño irreversible a los nervios.
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