Hiperplasia prostática benigna: síntomas y régimen
Que es la Hiperplasia prostática benigna
Este próstata Es una glándula pequeña (del tamaño de una nuez) situada bajo la vejiga y en oposición al recto. Es una parte del sistema reproductor masculino por el hecho de que el líquido que produce se combina con el semen para formar espermatozoides.
En el nacimiento, La próstata es pequeñaEn el momento en que el nivel Testosterona Aumento de período la pubertadLa próstata crece de forma rápida y duplica su tamaño a la edad de 20 años. Durante los próximos 20 años, la tasa de desarrollo se ralentizará y, por lo general, la próstata no causará inconvenientes a lo largo de varios años.
La hiperplasia prostática benigna (HPB) es un agrandamiento no canceroso de la próstata y su prevalencia incrementa gradualmente con la edad.En verdad, menos del 10% de los hombres de 30 años tienen agrandamiento de la próstata. A los 40, el hombre experimentó una segunda hinchazón. La mitad de los hombres tienen agrandamiento de la próstata a los 60 años, y a los 85 años, el 90% de los hombres tienen agrandamiento de la próstata.
Conforme la glándula medra, impide el fluído de orina hacia la uretra. Esto incrementa la función de micción de la vejiga. Con el tiempo, el inconveniente empeorará y la vejiga de manera frecuente no puede vaciar toda la orina.
La razón
Si bien la razón no está clara, se ha demostrado que varios causantes incrementan el peligro de hiperplasia prostática benigna. El primer aspecto es la edad o el envejecimiento. Otros factores, como antecedentes familiares de inconvenientes de próstata, obesidad Y anomalías de la salud crónicas (como Diabetes y enfermedad cardíaca) pueden aumentar el riesgo de HPB.
Más
El desarrollo de la próstata frecuenta ir acompañado de síntomas obstructivos, como Vacilación o micción intermitente, El diámetro del chorro de orina se desgasta y se estrecha Síntomas irritantes, como micción (Mal, malestar o urgencia al mear), micción frecuente, Niguria (aumento de la continuidad de micción durante la noche), y La necesidad de ir al baño..
Una próstata agrandada dificulta orinar. No todos y cada uno de los hombres con agrandamiento de la próstata van a tener síntomas.
Los síntomas pueden ser leves pues los músculos de la vejiga pueden compensar la presión del agrandamiento de la próstata sobre la uretra. La presión de la próstata a la uretra puede producir una producción de orina deficiente o interrumpida. Otros síntomas tienen dentro:
- Contrariedad para empezar a orinar.
- La contrariedad persiste después de orinar.
- Sensación de no vaciar totalmente la vejiga.
La gravedad de estos síntomas ocurre en el momento en que la orina en la vejiga causa irritación. Estos síntomas tienen dentro:
- Mal al orinar
- La vejiga debe vaciarse con cierta frecuencia, singularmente por la noche.
- Acompañado de una sensación de urgencia por mear.
- Pérdida del control de la vejiga (Incontinencia urinaria).
Este Si la vejiga no se vacía por completo, pueden acontecer complicaciones graves.La orina que queda en la vejiga puede lograr que crezcan bacterias, lo que puede provocar infecciones del tracto urinario. Además, gracias a la acumulación de desechos y artículos químicos, se formarán cálculos meaderos en la pared interna de la vejiga.
Un vaso sanguíneo roto genera sangre en la orina, que por norma general es causada por una vena desgarrada o agrandada en la superficie interna de la próstata. La sangre en la orina asimismo se puede producir al estirar la pared de la vejiga.Si no se trata, la orina atrapada en la vejiga va a viajar hasta los riñones, causando lesiones y lesiones. Insuficiencia renal.
Prevención
Actuellement, l'émergence de l'hyperplasie bénigne de la prostate et les problèmes urinaires associés à la maladie ne peuvent être évités.Cependant, les urologues suggèrent que prendre soin de la santé de la prostate, c'est maintenir un poids suffisant et encourager consumo. Dieta mediterránea, Realice ejercicio de manera regular y lleve una vida sexual activa.
Géneros de la Hiperplasia prostática benigna
Si bien no existen diferentes tipos de esta patología, según el tamaño de la próstata o el grado de obstrucción, los urólogos escogerán una u otra decisión de régimen.
Diagnóstico
El médico puede suponer hiperplasia prostática benigna según los síntomas. Exploración física. Al palpar la próstata Durante el tacto rectal, el médico Puede evaluar si hacer zoomTambién Procurará nódulos, que puede señalar La presencia de cáncer sí Mira el mal, Esto podría ser Signos de infección.
Además, los especialistas harán a los pacientes varias cuestiones para estimar la gravedad de sus síntomas urinarios. Realice un examen rectal digital para determinar thl El tamaño, la forma y la rigidez de la próstata.. Asimismo efectuará un análisis Orina para saber si existe algún género de Infecciones del tracto urinario.
A veces, el médico puede realizar otras pruebas, como Ultrasonido, con el fin de Mide la cantidad de orina amontonada en la vejiga., O un Laen segundoToscopia,entre los El tubo de luz pasará Pene Hasta la vejiga. Asimismo tienen la posibilidad de correr Pruebas específicas que evalúan los músculos y nervios de la vejiga.Especialmente si el paciente tiene pérdidas de orina.
Tratamiento
Los métodos recientes para tratar esta patología son los próximos:
sustancia
La sustancia lleva por nombre Bloqueador alfa asistir Relaja los músculos de la parte de abajo de la vejiga y aumenta la aptitud de los hombres para mear.Precisamente el 70% de los hombres experimentan una mejora de los síntomas a los pocos días o semanas de comenzar a tomar estos fármacos.
La desventaja es el bloqueador alfa Puede ocasionar mareos, fatiga o presión arterial baja.En general, los alfabloqueantes más utilizados son tamsulosina, alfuzosina, doxazosina y terazosina.
Para muchos hombres, los fármacos que bloquean la testosterona pueden encoger la próstata y acrecentar la producción de orina.
Este Desventaja Esta clase de medicamento es Puede tomar de tres a seis meses comenzar a marchar y puede causar alrededor del 4% de la impotencia masculina.Los bloqueadores de testosterona de uso común, asimismo llamados inhibidores de la 5-alfa reductasa, tienen dentro finasterida y dutasterida.
Nuevos análisis han demostrado que la combinación de alfabloqueantes y bloqueadores de testosterona puede ser mucho más eficaz que los fármacos solos.
cirugía
Hay varios tipos de procedimientos quirúrgicos:
- Hipertermia por vapor: Esta nueva cirugía mínimamente invasiva puede achicar los síntomas sin la utilización de fármacos para la hiperplasia prostática benigna. Es una técnica que se realiza rápidamente en la clínica.
El tratamiento radica en utilizar una cantidad pequeñísima de vapor a la próstata agrandada. Como resultado, las células que causan el bloqueo se destrozan y el tamaño de la próstata se reduce para calmar los síntomas de la hinchazón.
En verdad, la primordial virtud de este sistema lleva por nombre Para resumir, Exactamente la misma sucede con otras técnicas quirúrgicas para la hiperplasia benigna de próstata, las complicaciones provocadas por la cirugía dismuyen prácticamente por completo, como Incontinencia urinaria, Diserección Oh Infección urinariaDe todos modos, el sangrado es cero. La duración de la operación no sobrepasa los 2 o tres minutos y la duración de la hospitalización cambia de una hora y media a dos horas ", enseña Manuel Fernández Arjona, jefe de los servicios de urología del hospital. Hospital Universitario de Henares (La capital española).
En cuanto a si esta técnica requiere anestesia general, el urólogo señaló que "en ciertos casos se realiza con anestesia local, pero en España el 98% de estos procedimientos se efectúan a través de sedación".
Por otro lado, Fernández Arjona aseguró que "hay signos de vapor en todo tolerante que necesita cirugía y cuyo tamaño de próstata está entre 30 y 80 gramos".
¿Hay que reiterar la terapia de vapor en algún momento? Fernández Arjona enfatiza: "Todas y cada una de las operaciones de HBP son fáciles de repetir pues la próstata volverá a crecer. Lo mismo ocurre en Para sintetizar".
- Vaporización de próstata con láser verde: Este es un desarrollo que usa tecnología láser para eliminar el exceso de tejido prostático. El urólogo introduce una pequeña fibra por medio de la uretra, que transmite energía láser de alta capacidad para evaporar el tejido prostático de manera rápida y eficiente.
La estancia hospitalaria tiende a ser de 24 horas, comunmente 2 o tres días, y bajo la dirección de un médico, el paciente puede reanudar sus ocupaciones normales.
En comparación con otros métodos (como la resección transuretral de la próstata), sangra menos y suele tener un menor nivel de adversidades.
"La vaporización de la próstata con láser verde es una técnica ligerísimamente invasiva que se usa para tratar los síntomas ocasionados por la hiperplasia prostática benigna. Tiene el beneficio de que se puede realizar con anestesia espinal, la estancia hospitalaria es corta y el riesgo de hemorragia u otras complicaciones es bajísimo ”, ha dicho Eldiberto Fernández Fernández, directivo clínico del hospital. Servicios de urología en el Hospital San Rafael, En La capital de españa.
Esta técnica es correcta para “todos los pacientes que muestran síntomas secundarios de obstrucción del tracto urinario inferior por desarrollo benigno de la próstata y que están en alguna de las siguientes situaciones: no desean tomar medicamentos recetados; estos fármacos no les marchan bien; o tienen adversidades, como incapacidad para mear, sangrado o una infección del tracto urinario ”, concluyó el urólogo.
“El tamaño de la próstata perjudica a esta técnica pues la vaporización lleva tiempo. Fernández Fernández explicó que durante más de 100 Para una próstata sobredimensionada de unos pocos centímetros cúbicos, se tarda mucho en evaporar todos los tejidos. En un caso así, es mejor utilizar otras técnicas, como la enucleación con láser.
- Resección transuretral de la próstata: Este es el procedimiento que se efectúa con más frecuencia. El cirujano inserta el telescopio y el circuito eléctrico en la próstata agrandada a través de la uretra. El circuito eléctrico quema el exceso de tejido prostático para abrir la uretra. La operación dura unos 90 minutos. Requiere anestesia general o anestesia espinal y necesita un día de hospitalización. El efecto secundario más frecuente es la eyaculación retrógrada, donde el semen fluye hacia la vejiga en lugar de la punta del pene, lo que resulta en un orgasmo "seco".
- Incisión transuretral de la próstataEste trámite amplía la uretra al llevar a cabo una pequeña incisión en la abertura de la vejiga en lugar de extirpar el tejido prostático. La ventaja de esta operación es que hay menos adversidades y no es necesario pasar la noche. Pero el efecto a largo plazo no es tan bueno como la resección transuretral de la próstata.
- Hipertermia transuretral por microondas: Inserte la antena de microondas en la uretra para calentar la próstata y destruir la una parte de importante tamaño de la próstata. El costo de esta operación es menor que el de una resección transuretral de próstata. No es requisito pasar la noche en el hospital. No obstante, precisamente media parta de los hombres precisan tratamiento adicional a la edad de 4 años. No obstante, esta tecnología está obsoleta.
- Ablación transuretral de próstata con aguja: Este procedimiento usa una aguja calentada para quemar una pequeña cantidad de tejido prostático. De la misma la prostatectomía transuretral, el valor de esta operación es menor que el de la resección transuretral de la próstata y hay menos adversidades. No es requisito ser hospitalizado.
- Resección transuretral de próstata guiada por ultrasonido inducida por láser: uEl cirujano emplea el ultrasonido como guía, usando láseres para eliminar el exceso de tejido prostático. Esta variación de la cirugía que usa un endoscopio en lugar de ultrasonido lleva por nombre prostatectomía visual asistida por láser.
- Cirugía abierta: En ocasiones, posiblemente sea preciso efectuar una incisión en una próstata agrandada cerca del hueso púbico para acceder a la próstata agrandada y extirparla con cirugía usual.
Otra información
peligro
La hiperplasia benigna es el crecimiento de la parte central de la próstata. No obstante, el tejido prostático circundante continúa existiendo cerca de esta hiperplasia.
En pacientes que ya tienen hiperplasia, tienen la posibilidad de mostrarse crecimientos malvados cerca de la próstata, por tal razón es Se debe realizar un chequeo de forma anual para detectar si el cáncer se ha creado.
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