Géneros de vacunas contra el COVID-19 -Patologias

⌚ 5 Min de lectura | Las vacunas frente al COVID 19 son seguras, los síntomas más frecuentes tras su administración tienden a ser cefalea moderado, muscular y mal estar general, algo habitual en cualquier vacuna.

En el último mes del año de 2020, con la primera administración de la vacuna de Pfizer en Estados Unidos (EEUU), se inició la principal estrategia epidemiológica para la lucha frente a la pandemia por COVID-19.

Jamás ha habido un esfuerzo económico y regulatorio comparable para poder desarrollar y aprobar en tiempo record vacunas para una exclusiva patología.  Pero, algunos cambios sobre las indicaciones, paralelamente con nuevos estudios o hallazgos, hicieron que la población tenga ilusión, promesa, y asimismo muchas dudas frente a la seguridad y eficiencia de las vacunas.

Vacunas autorizadas por la Agencia Europea de Fármacos (EMA)

Vacunas de ARN mensajero

• Pfizer-BioNTech (Comirnaty): muy habitual para la opinión pública, la primera aprobada y también vanguardista en tener geniales resultados de eficacia y seguridad para colectivos de mayor edad (los de mayor peligro), pero que requiere de conservación a -70ºC, administración de dos dosis, y tiene un precio mayor que sus competidoras.
• Moderna (mRNA-1273): vacuna de america que necesita de conservación a -20ºC y administración de 2 dosis. Se ha usado en esencialmente para residencias en España.

Vacunas que emplean un adenovirus como vector

• Janssen o Johnson&Johnson (JNJ-78436735 o Ad26.COV2.S.): vacuna ahora en uso en EEUU. Su llegada a Europa viene precedida por las incidencias trombóticas a estudio en vacunas con adenovirus. Tiene la gran virtud de necesitar solo de una dosis y buena conservación en nevera clásico (4ºC).
• AstraZeneca (Vaxzevria): es la más económica de todas y cada una de las disponibles en Europa. Se puede conservar a 4ºC. Es la empleada en más países del mundo. Pero requiere dos dosis y en la actualidad es la que más novedades ha levantado sobre su seguridad.

La vacuna de Astrazeneca es segura. Es normal que con un sistema de farmacovigilancia que ande bien se informen efectos adversos y que, dada la transparencia y el interés, estos sean fuente de noticias. Pero los probables efectos adversos son muy poco usuales y ya se han visto en otros fármacos de uso habitual. No obstante, es comprensible que la atención mediática de fuentes de diversa confiabilidad magnifique y distorsione la percepción de seguridad y de riesgo de la población.

Otras vacunas usadas hasta la fecha fuera de Europa

Adenovirus como vector (como AstraZeneca y Janssen)

Asimismo se preservan a 4ºC:

• Gamaleya (Sputnik): que en contraste al resto de vacunas que emplean adenovirus, emplea uno diferente en todos y cada dosis (el Ad5 y Ad26).
• CanSinoBio: Vacuna china de Ad5 que solo requeriría una dosis.

Virus inactivado

• Sinopharm y Sinovac Biotech de origen chino, y Bharat Biotech, de india. Se han de preservar a 4ºC y requieren 2 dosis.

Péptidos

• VECTOR (EpiVacCorona): vacuna Rusa de 2 dosis pendiente de aprobación en Venezuela.

¿Causa trombos la vacuna de AstraZeneca?

Se ha descrito un fenómeno autoinmune, producido por las propias defensas del tolerante, que han nombrado Trombocitopenia Protrombótica Inmune Inducida por la Vacuna (VIPIT) afín a la ya conocida Trombocitopenia Inducida por Heparina (TIH). Radica en que los anticuerpos de la persona aglutinarían las plaquetas causando a la vez trombos por las plaquetas conglomeradas y peligro de sangrados por la falta de estas plaquetas para sus funciones normales.

Esta persona tendría síntomas evidentes entre el quinto y el noveno día tras la administración, como por servirnos de un ejemplo un dolor de cabeza muy intenso o sensación de falta de aire, que tienen la posibilidad de acompañarse por petequias (puntitos rojo-violáceos) en la piel. Con una analítica se podría confirmar el diagnóstico y ofrecer un tratamiento.

¡ATENCÍON! Tener dolor de cabeza moderado, muscular y mal estar general en los primeros 2 a 4 días tras la vacuna es habitual y no debe asustarnos.

¿Y si tengo factores de riesgo de trombosis? ¿Y otros causantes de peligro?

No hay relación con ningún aspecto de peligro. El único que podría ser un factor de peligro es haber tenido la rara reacción con la heparina (un anticoagulante ampliamente usado en medicina) ahora citada.

Las personas con riesgo de trombosis u otros causantes de riesgo son las que tienen más motivos para vacunarse a la mayor brevedad con la vacuna que tengan disponible.

El Covid-19 incrementa enormemente el peligro de trombosis habitual y que se multiplica por otros causantes de peligro como patologías de la coagulación, haber tenidos trombos previos e inclusive algunos tan usuales como fumar, estar embarazada, tener varices o tomar anticonceptivos. Nada de esto aumenta el peligro con la vacuna.

Además, alguien con factores de peligro importantes para trombosis que padezca Covid-19, probablemente va a recibir anticoagulación para evitar el alto riesgo de trombosis, comunmente con heparina. Y como ahora se explicó antes, la heparina asimismo tiene este peligro poco frecuente de trombosis trombocitopénica inmune.

 Vacunarse no solo reduce los peligros particulares de mortalidad y enfermedad, además de esto asimismo resguarda al entorno de quien se vacuna y a la sociedad en la que vive.

¿Por qué razón modificaron entonces la edad de vacunación con AstraZeneca?

Los primeros ensayos incluyeron muy pocos pacientes mayores de 55 años, con lo que Europa al principio limitó su empleo hasta esa edad. Más tarde, al inocularla a mucho más personas de otras edades en otros países, se ha demostrado asimismo eficiente para personas más mayores.

Ya que los grupos de mayor edad han demostrado mucha mayor tasa de mortalidad con Covid-19, mientras se acaban los estudios sobre las alertas sanitarias, se ha con limite la utilización en la franja de edad en la que el peligro beneficio es mucho más grande, aunque esté claro que es favorable de manera general asimismo en otras edades.

Si tienes alguna duda sobre las vacunas puedes llamar al servicio de Orientación Médica 24 horas disponible con los Seguros de MAPFRE Salud.

CALCULA TU PRECIO

Lo que has de saber…

• Los países más avanzados en porcentaje de población vacunada son Israel y Reino Unido.
• Tener dolor de cabeza moderado, muscular y mal estar general en los primeros dos a cuatro días tras la vacuna es habitual y no debe asustarnos.
• La vacuna de Astrazeneca es segura. Es la vacuna que más países están utilizando y a día de hoy demostró eficacia y seguridad.

Marina Ruiz

Experto en Medicina de Familia asesora de Teladoc Health