Encefalitis límbica paraneoplásica | Patologias.me

¿Qué es?
La encefalitis límbica paraneoplásica es una afección muy rara que es difícil de diagnosticar porque puede confundirse con una enfermedad mental.
Echemos un vistazo a la definición de los términos:
- Encefalitis: Por lo general, se trata de una inflamación del cerebro causada por una variedad de causas.
- Pilar: Se refiere al sistema límbico, que es la estructura y los circuitos del cerebro que regulan las emociones, el aprendizaje y la memoria. La encefalitis límbica afecta la región medial del lóbulo temporal (más cercana a la línea media), específicamente lo que se conoce como hipocampo.
- Paraneoplásico: Es un trastorno de salud que se presenta en personas con cáncer maligno o metástasis. No está directamente relacionado con el crecimiento del tumor, pero actúa para mantener otras partes del cuerpo alejadas del cáncer o las metástasis.
causa principal
La etiología de la encefalitis límbica paraneoplásica es de origen autoinmune y está mediada por autoanticuerpos. Los autoanticuerpos que median la inflamación pueden dañar un área del cerebro del hipocampo, lo que puede incluir la pérdida de neuronas en esa área. Estos anticuerpos se forman espontáneamente contra tumores en todo el cuerpo, pero al mismo tiempo reaccionan con partículas normales (antígenos) en el sistema nervioso. En otras palabras, los anticuerpos que atacan con éxito a los tumores también atacan al cerebro, pero de manera caótica. Tumores descritos en diversos estudios que pueden provocar este raro síndrome paraneoplásico: cáncer de pulmón microcítico, cáncer de mama, tumor tímico, linfoma de Hodgkin, teratoma de ovario ...
Encefalitis límbica paraneoplásica: síntomas
- Cambios de personalidad
- irritabilidad
- ansiedad
- Disgustado
- Trastornos del comportamiento
- Piérdase
- Violación del ritmo de sueño y vigilia.
- Alucinaciones
- Es difícil recuperar nueva información en la memoria.
- Convulsiones parciales complejas
En un momento posterior, también puede suceder lo siguiente:
- Discinesia
- Desregulación del sistema nervioso autónomo
- Desordenes endocrinos
- Pérdida de consciencia
Encefalitis límbica paraneoplásica: diagnóstico
- Radiografías que pueden confirmar la presencia de un tumor en otro órgano, como
- Electroencefalograma: Puede mostrar patrones de actividad epiléptica unilaterales y bilaterales en las regiones temporales del cerebro u ondas cerebrales lentas.
- Punción lumbar y análisis de líquido cefalorraquídeo: identificación de patrones de inflamación inespecíficos con niveles elevados de leucocitos y proteínas.
- Resonancia magnética cerebral: muestra señales más fuertes en el lóbulo temporal.
- Tomografía por emisión de positrones (PET): mostró un aumento del metabolismo en el lóbulo temporal. Si no se indican otras pruebas, se utiliza como suplemento.
Encefalitis límbica paraneoplásica: tratamiento
El tratamiento de la encefalitis límbica paraneoplásica tiene como objetivo prevenir la autoinmunidad que afecta el tejido cerebral. Para hacer esto, use medicamentos antiinflamatorios fuertes como corticosteroides e inmunosupresores (que inhiben el sistema inmunológico) como ciclofosfamida. En algunos casos, se pueden combinar con inmunoglobulinas (anticuerpos) o intercambio de plasma (un método para extraer sangre, separar el plasma y reintroducir células sanguíneas solo para reponer el cuerpo con plasma nuevo). Además, se añaden diversos fármacos sintomáticos como antipsicóticos, antiepilépticos, etc. en función de los síntomas de cada persona. En casos más graves, puede ser necesario acudir a una unidad de cuidados intensivos para sedación e intubación. Al mismo tiempo, también se realiza una terapia antitumoral en el tumor primario que causó la reacción.
Encefalitis límbica paraneoplásica: prevención
La encefalitis límbica paraneoplásica no se puede prevenir. La clave para evitar su aparición es identificar los tumores que pueden estar causando la enfermedad lo antes posible.
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