Cuerpo

El fenómeno de Raynaud

Una breve vista

  • El fenómeno de Raynaud se puede dividir en primario y secundario.
  • Aproximadamente el 10% de la población padece el fenómeno de Raynaud primario.
  • El tratamiento depende de la gravedad del fenómeno de Raynaud y de si está asociado con otras afecciones.
  • El fenómeno de Raynaud no suele causar discapacidad, pero sí afecta la calidad de vida.

El fenómeno de Raynaud es un proceso en el que los dedos de las manos (con menos frecuencia, los dedos de los pies) cambian de color (blanco, azul y rojo) en respuesta a ciertos factores desencadenantes (como el frío o el frío). Esto puede deberse a una incomodidad o una sensación de «acupuntura». Esto se debe a que los pequeños vasos sanguíneos de los dedos se «estrechan», lo que reduce el flujo de sangre a las yemas de los dedos. Si el paciente tiene síntomas frecuentes o graves o úlceras en las yemas de los dedos, debe consultar a un reumatólogo.

¿Qué es el fenómeno de Raynaud (RP)?

El fenómeno de Raynaud (RP) ocurre cuando alguien se expone al frío o la presión y el flujo de sangre a los dedos de las manos y los pies está restringido. Los dedos de las manos y los pies a menudo cambian de color, incluidos el blanco, el azul y el rojo. Esto puede deberse a una sensación de «aguja» (entumecimiento) o malestar. Estos síntomas son intermitentes, se denominan «colgajos» o «colgajos» y, a menudo, desaparecen por sí solos.

Es importante saber que hay dos tipos de fenómeno de Raynaud: «primario» y «secundario». El fenómeno de Raynaud primario generalmente afecta a mujeres menores de 30 años (generalmente mujeres entre 20 y 20 años). Aunque los síntomas pueden ser incómodos, no son dañinos para el cuerpo. El fenómeno de Raynaud primario ocurre en pacientes sin otras enfermedades reumáticas. El fenómeno de Raynaud secundario es secundario a cualquier otra situación. Estas afecciones son numerosas y pueden incluir una variedad de enfermedades autoinmunes. Las enfermedades reumáticas más comunes asociadas con el fenómeno de Raynaud incluyen la esclerodermia y el lupus, pero también otras enfermedades como la artritis reumatoide, la miositis inflamatoria y el síndrome de Sjogren. La RP secundaria generalmente se desarrolla más tarde, generalmente después de los 30 años.

Los pacientes con CaP primario o secundario suelen informar decoloración de los dedos de manos y pies. Estos cambios se deben a una variedad de factores desencadenantes, como el frío y el estrés. Los síntomas también pueden aparecer en los estantes del congelador o en los acondicionadores de aire en las tiendas de comestibles. El reumatólogo debe distinguir si el fenómeno de Raynaud es primario o secundario.

¿Cuál es la causa del fenómeno de Raynaud?

El fenómeno de Raynaud es causado por hipersensibilidad de los vasos sanguíneos de los dedos de manos y pies. Eres más propenso al frío y al estrés. Los vasos sanguíneos se contraen significativamente, lo que conduce a una reducción del flujo sanguíneo y cambios de color asociados. El flujo sanguíneo inadecuado generalmente causa una decoloración pálida o blanca. Las yemas de los dedos pueden volverse azules y eventualmente rojas, ya que la sangre se precipita repentinamente hacia las yemas de los dedos después de que la convulsión ha terminado.

¿Cómo se diagnostica el fenómeno de Raynaud?

La RP se diagnostica con base en la historia clínica y el examen físico. Los pacientes con fenómeno de Raynaud primario suelen tener análisis de sangre y corporales normales. Una técnica de examen que examina los vasos sanguíneos debajo de la uña (llamada endoscopia capilar del lecho ungueal) se usa a menudo para distinguir entre los fenómenos de Raynaud primarios y secundarios.

Los pacientes con fenómeno de Raynaud secundario suelen tener exámenes y / o análisis de sangre anormales.

¿Cómo se trata el fenómeno de Raynaud?

El fenómeno de Raynaud se puede controlar mediante cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Los cambios en el estilo de vida incluyen mantener el cuerpo caliente, especialmente alrededor del núcleo. A menudo, los pacientes usan calentadores de manos y mitones / guantes para mantener sus dedos calientes. También se recomienda para aliviar el estrés y dejar de fumar para reducir la manifestación del fenómeno de Raynaud.

Muchos pacientes pueden controlar sus síntomas cambiando su estilo de vida. Sin embargo, a veces se requiere medicación y existen varias opciones. Estos incluyen medicamentos para la presión arterial como bloqueadores de los canales de calcio (amlodipina, nifedipina, felodipina) y bloqueadores de los receptores de angiotensina. Estos medicamentos actúan aumentando el flujo de sangre a los dedos de las manos y los pies. En pacientes con síntomas o complicaciones graves (como úlceras en los dedos), se pueden utilizar otros fármacos como sildenafilo o prostaciclina.

A veces, a los pacientes se les recetan otros medicamentos para mejorar los síntomas, como: B. cremas tópicas, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o medicamentos para reducir el colesterol (estatinas).

El papel de los reumatólogos en el tratamiento del fenómeno de Raynaud

La RP suele ser diagnosticada por un reumatólogo que también puede determinar si el fenómeno de Raynaud es primario o secundario. Los reumatólogos son expertos médicos que diagnostican y tratan la artritis y otras enfermedades de las articulaciones, los músculos y los huesos. Como resultado, están más calificados para diagnosticar correctamente el fenómeno. Reino. También pueden asesorar a los pacientes sobre las mejores opciones de tratamiento.

Actualizado en marzo de 2019 por Paul Sufka, MD y revisado por el Comité de Comunicaciones y Marketing del Colegio Estadounidense de Reumatología.

Esta información se proporciona únicamente con fines educativos generales. Para obtener asesoramiento médico profesional, diagnóstico y tratamiento de cualquier enfermedad o afección, comuníquese con un proveedor de atención médica calificado.

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