Degeneración macular relacionada con la edad (AMD)

la razón

Si bien no se sabe el origen, uno de los principales factores de peligro de la DMAE es la edad y, por lo general, no sucede antes de los 50-60 años. Los años de edad y su incidencia van a ir aumentando transcurrido el tiempo.

El envejecimiento debe ir acompañado de una predisposición genética, porque los genes son naturalmente más importantes que las enfermedades asumidas previamente: "Se estima que el 50% del riesgo de AMD se hereda Y en el momento en que tienes una relación de primer grado, las posibilidades de desarrollarla son de 3 a 6 veces mucho más probables ". Centro de Oftalmología y Microcirugía.

En lo que se refiere a los factores ambientales que inciden en su aparición, tabaco Esto multiplica la oportunidad de desarrollar AMD por 5.

Otros causantes que influyen son:

Santurrón Tomás

Personas con AMD Pierden gradualmente su visión central y descriptiva detallada, Reduzca la claridad y observe borrosidad u opacidad en el centro del campo de visión. Esto puede ocasionar adversidades para admitir semblantes, leer, escribir, conducir un automóvil, coser o efectuar diversas tareas exigentes. pese a esto, Deja un cierto grado de autonomía al conducir en el hogar o en la carretera.Porque se conserva la visión periférica.

Otros síntomas característicos de la AMD son:

• Distorsión de imagen / onda recta (distorsión)
• Percepción de uno Fije el punto negro en el centro del campo de visión.
• Cambiar la percepción del tamaño del objeto
• Cambios en la percepción de profundidad y adversidades para calcular la distancia.
• Difícil de distinguir colores

Cabe destacar que la DMAE suele ser una enfermedad bilateral, es decir, afecta a ambos ojos, aunque puede presentarse de manera asimétrica.

Hablando de patología húmeda, Progresa considerablemente más rápido y puede mostrarse en unos pocos días o semanas.

prevención

No puede parar No obstante, su aparición puede reconocerse temprano a través de la consulta periódica del fondo de ojo y, si es necesario, mediante tratamiento con vitaminas y autoexamen. Cuadrícula de Amsler Singularmente en pacientes con causantes de peligro populares o antecedentes familiares de AMD.

Por eso es muy conveniente "Exámenes regulares del fondo de ojo, ya que pueden aparecer signos glandulares. Fernández-Vega señaló (depósitos de color blanco amarillento en la mancha), cambios en el epitelio pigmentario de la retina y áreas con atrofia macular indican una susceptibilidad a la DMAE.

Estas Terapia vitamínica con antioxidantes, zinc, selenio y luteína, Y de este modo sucesivamente, resguarda la mácula y, en ciertos casos, puede ralentizar el avance de la enfermedad. Asimismo, el autoexamen con la rejilla de Amsler puede asistirnos a admitir cambios en la mancha en una etapa temprana si ahora existen signos de DMAE.

tipos de

Hay 2 tipos de AMD:

1. DMAE marchito y encogido: Es el más habitual, pero benigno gracias a su avance mucho más lento.
2. DMAE húmedo o exudativo: Se lleva a cabo mucho más rápido y tiene un peor pronóstico por el hecho de que el líquido se amontona bajo la mácula a lo largo de este desarrollo. Los síntomas tienen dentro visión de ondas lineales y visión central disminuida. También puede ver cambios al leer periódicos, ver televisión o ver caras. Si halla un elemento curvo o una mácula negra con la misma situación, debe desarrollar una visita dentro de unos días.

diagnóstico

Cuando aparezcan los primeros síntomas, el médico examinará el historial médico del tolerante y efectuará un examen ocular terminado; según Sociedad Española de Retina y Cuerpo VítreoPara diagnosticar correctamente la AMD, debe preguntar a un oculista y realizar las siguientes pruebas: Utilice una cámara midriática o no midriática para el examen del fondo de ojo y el examen VA (optotipo ETDRS).

Estas Tomografía de coherencia óptica (OCT) Se aconseja encarecidamente que el examen se realice siempre y cuando sea posible, y la angiografía con fluoresceína se considera opcional y unicamente se efectúa si se sospecha de membranas neovasculares.

Método de tratamiento

Según Jesús Pareja Esteban, oculista del hospital, hoy en día no existe un régimen activo para la DMAE seca. Clínica Rementería, Más allá de que se están haciendo múltiples estudios para valorar la eficiencia de ciertos medicamentos para prevenir la progresión de enfermedades que por norma general conducen a la atrofia y disfunción tisular.

En la mayoría de los casos, se recomienda que estos pacientes tomen medidas higiénicas como las precedentes y usen Amsler Grid para efectuar un autoexamen de visión central para advertir cambios visuales, en tanto que ciertos pacientes con DMAE seca ocasionalmente se mojan y, a veces, precisan un suplemento vitamínico, incluso si Sin tratamiento de la forma secaSe recomienda tomar omega 3 y algunas vitaminas retinianas (luteína y zeaxantina) diariamente desde los 50 años.

Con AMD húmeda "contamos Un armamento más amplio de tratamientos que poseen medicamentos llamados anti-angiogeninas. Su propósito es detener el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos en la mácula, que son responsables de la pérdida de sangre, líquidos y vista ”, ha dicho Pareja Esteban.

Son "fármacos eficaces y visualmente eficaces" La clave del éxito reside en la detección precoz y la rápida aparición de la enfermedad. El oftalmólogo señaló que es como seguir tácticas de tratamiento adecuadas, siempre y cuando se utilicen reiteradamente en todo el tiempo ".

La parte negativa del tratamiento."Además de la necesidad de una administración en un largo plazo todos y cada uno de los meses, cada dos meses o intervalos de tratamiento más prolongados",Está en forma de inyección intraocular. Porque en el momento en que los empleamos en gotas para los ojos, son moléculas que no pueden traspasar la barrera ocular ”, aclaró. No obstante, la técnica de inyección y las cuestiones de inseguridad son perfectas, y es un trámite eficaz, seguro y casi indoloro. .

En algunos casos, la inyección de medicamentos antiangiogénicos está desaconsejada y puede ser utilizada por todos los pacientes. DMAE neovascular activa Con independencia de la edad o el estado de salud general.

En el mes de febrero de 2020, la Comisión Europea aprobó una exclusiva inyección para el tratamiento de la DMAE húmeda, que permite tratar a los pacientes elegibles con DMAE húmeda con un intervalo de dosis de tres meses inmediatamente después de la etapa de estrés.

según Sociedad De españa de Retina y Cuerpo Vítreo, "La inyección de fármacos antiangiogénicos en los ojos no representa un riesgo para la salud del tolerante. Estas inyecciones conllevan el mayor peligro". Es un ojo infectado"Pero con los métodos correctos, la incidencia de infección es bajísima".

Cualquiera puede recibir este tratamiento, "Aunque en el propuesto carrera Fernández-Vega mencionó que si recientemente tuvo un problema cerebral o cardiovascular grave, obtenga la aprobación de un especialista Debe obtenerse tratamiento.

Las inyecciones intravítreas en general se realizan en un quirófano o una sala limpia para reducir el peligro de infección. "

Otras datas

La degeneración macular relacionada con la edad Es la primordial causa de ceguera en personas mayores de 65 años en países desarrollados. Y después Organización Mundial de la SaludEn 2020, 186 millones de personas padecerán esta patología en todo el mundo.

En este país las cifras sobre la prevalencia de la enfermedad cambian, lo que dificulta deducir con precisión el número de casos. Según Fernández Aragón, la prevalencia de DMAE (2017) en personas mayores de 80 años se sitúa entre el 3-4% y el 8,5%, al tiempo que la prevalencia se refleja en otras publicaciones como tasa baja (1,5%).Pareja Esteban dijo que era de esperar que "estas cifras aumenten en las próximas décadas, primordialmente por el envejecimiento paulatino de la población y la mala alimentación".

"Si bien la prevalencia de AMD es especialmente alta después de 65 años, Puede suceder antes, a partir de los 50 años se puede saber ceguera severa e inclusive legal."afirma Fernández-Vega. Agregando que el número, la gravedad y la naturaleza bilateral de las lesiones incrementa con la edad", podemos estar seguros de que desde los 60 años.