Hydrocele: Causas, síntomas, tipos y régimen.
Que es el Hydrocele
Hydrocele "proviene de las palabras griegas Hydros (agua) y kele (masa). Explicó que se trata de una acumulación de líquido anormal en el manto vaginal, un saco que circunda y envuelve los testículos. Javier Romero-Otero, Jefe de Servicios de Urología, Hospital Universitario HM Montepríncipe Y SM Puerta del Sur.
Como señaló Josue Alonso Román, interno interno, departamento de urología, Hospital Universitario Jiménez Díaz de La capital de españa, "Este es un desarrollo benigno que se lleva a cabo en la bolsa escrotal alrededor de los testículos".
El hidrocele solo puede mostrarse en uno o dos lados. Academia Española de Pediatría (AEP)), Este es el inconveniente"A menudo ocurre antes del primer cumpleaños.Durante el primer año de vida, esto puede desaparecer espontáneamente, pero si esto no ocurre, es necesario un seguimiento por la parte de un pediatra o cirujano ".
Es importante entender También puede ocurrir en pequeños mayores y jovenes.Los expertos de la AEP dijeron que "aunque la resolución espontánea es extraña en estos grupos de edad, la cirugía es precisa en la mayoría de las situaciones".
En lo que se refiere a la prevalencia, "Estimado en cerca de 1 de cada 1,000 hombres La persona que acudió a la solicitud tenía un hidrocele ”, dijo Romero-Otero.
La razón
En el primer tercio del embarazo "Los testículos migran desde el abdomen y la cintura., A través del canal inguinal, Contra el escrotoEsto significa que se ha producido una extensión del peritoneo: catéter peritoneo-vagina (protrusión vaginal) ”, explicó Romero-Otero.
En la mayoría de los casos, este tubo se cierra a lo largo del primer año tras el nacimiento, creando una cavidad vaginal en el escroto. "Verdaderamente es una cavidad virtual, pues en condiciones fisiológicas casi no hay líquido entre la cubierta externa y la cubierta interna "..
En los recién nacidos, en ocasiones "Todavía hay líquido tras cerrar la bolsa. (Hidrocele no comunicante). Este líquido generalmente se absorbe gradualmente durante los primeros meses de vida, pero, A veces, el saco permanece abierto (hidrocele comunicante), esto también puede estar relacionado con una hernia inguinal".
En los mayores, el hidrocele es "La acumulación de secreciones excesivas en el revestimiento vaginal puede ser secundaria a una lesión o inflamación del escroto.Como apuntó, la inflamación puede ser ocasionada por la infección del testículo o sus estructuras adyacentes (epidídimo o cordón espermático).
Como apuntó Roman, "En la situacion de muchos adultos, la causa no está confirmada.Puede haber historia en otros trauma, Utilizando la prensa abdominal, Infección testicular o cirugía previa.".
Más
En la mayoría de los casos, no produce síntomas a menos que sea grande. En un caso así, según Alonso Román, los síntomas tienen dentro:
- Hinchazón indolora Uno o 2 testículos.
- Malestar causado por el peso del escroto..
- Hinchazón o irritación Piel escrotal. El escroto está tenso.
De cuando en cuando, "Puede acrecentar de tamaño a lo largo del día.A veces, el testículo es imposible palpar porque hay mucho líquido alrededor y, a veces, está bajo tensión. "
Prevención
Hidrocele No se puede evitar en la situacion de los recién nacidos. "Porque es un cambio en el desarrollo de la anatomía", destaca Alonso Román. De ahí que "es importante la visita de pediatras y urólogos para seguir la evolución".
En los adultos, "se puede impedir o eludir parcialmente evitando ocupaciones que favorezcan el microtraumatismo testicular".
Para los hombres adolescentes y adultos "La mejor protección contra el hidrocele es proteger los testículos y el escroto.», Subraya Romero-Otero. Por ejemplo: “Si practica deportes de contacto o participa en actividades que presenten un riesgo de hematomas, use las medidas de protección adecuadas y lencería ajustada. "
Por norma general, como apuntó Romero-Otero, una vez predeterminado el hidrocele, "Salvo que sea secundaria a una inflamación, en la mayoría de los casos no desaparece. Y sucede al tiempo, en tal caso este hidrocele se considera reactivo y puede reducirse o desaparecer en el momento en que la inflamación cede. "
Géneros de Hydrocele
Según la Asociación Española de Pediatría, existen 2 tipos de hidrocele:
- Este Hidrocele congénito Es producido por el líquido en el abdomen que fluye por medio de un pequeño conducto hasta el escroto, que no se encontraba absolutamente cerrado a lo largo del avance fetal. Este tipo es el más habitual y común. Hidrocele comunicanteEn esta clase hay Hidrocele no comunicanteEsto sucede cuando la comunicación entre el abdomen y el escroto está completamente clausurada, pero el líquido queda atrapado en su interior, si este líquido continúa en la región de la ingle (no en el escroto), se denomina Quiste del cordón umbilical.
- Este Hidrocele conseguidoGeneralmente actúa en la adolescencia, es ocasionada por una producción excesiva de líquido o una falta de reabsorción de líquido por el revestimiento en torno a los testículos. También es un hidrocele no comunicante.
Diagnóstico
En términos generales, "el diagnóstico se realiza mediante Examen del escrotoEste puede manifestarse ampliado, tiende a ser indoloro y tiende a tener una rigidez flexible ", explica el especialista HM Montepríncipe. Como una parte del examen," puede usar una luz para alumbrar la parte de atrás del cuerpo. Cada testículo (transiluminación) ".
Esto se hace para advertir masas sólidas que tienen la posibilidad de ser causadas por otros inconvenientes, como el cáncer de testículo. "Sin embargo", gracias a los avances en tecnología y Ultrasonido, Que se ha predeterminado como la principal herramienta de diagnóstico para pasar la verificación Ultrasonido Además de excluir las adversidades y lesiones del testículo y sus construcciones lindantes, también tenemos la posibilidad de hacer un diagnostico el hidrocele y cuantificarlo con precisión. "
Tratamiento
Alonso Román mencionó que el hidrocele no comunicante "en general se soluciona por sí solo antes que el niño tenga un año".
La flacidez sucede cuando el líquido se reabsorbe a través del escroto. "El hidrocele que dura mucho más de 12 y 18 meses suele ser un hidrocele comunicante y, en la mayoría de los casos, se precisa una reparación quirúrgica para impedir el avance de hernias inguinales".
En el caso del hidrocele conseguido, la edad avanzada habitual "va a desaparecer cuando se resuelva la afección subyacente primordial".
La cirugía es el régimen de decisión para el hidroceleY esto es razonable cuando el hidrocele se vuelve complicado o sintomático.
Hay 2 métodos quirúrgicos comunes para Hidrocelectomía:
- Sarga-Esta técnica es adecuada para hidroceles con paredes delgadas. Gracias a la disección mínima, el riesgo de hemorragia o infección se disminuye en buena medida.
- Escisión y eversión: Esta técnica es correcta para hidroceles grandes con paredes gruesas. Supone la extracción parcial de la cápsula vaginal y el ectropión de la cápsula testicular posterior.
La aspiración de líquido puede ser otro método muy temporal de régimen con hidrocele, especialmente para pacientes que no tienen la posibilidad de tolerar la cirugía. sin emabargo, Esta no es una solución definitiva, ya que el líquido la mayoria de las veces se vuelve a acumular y resurge el hidrocele.Asimismo hay un alto peligro de ocasionar acumulación de sangre (sangre en la bolsa escrotal) o infección, lo que empeora la afección inicial.
Siempre que la persona perjudicada sienta o palpe un incremento en el tamaño de los testículos, es importante asistir a un urólogo. "Autoexploración La detección precoz de las lesiones testiculares es obligatoria por el hecho de que se sabe que algunas de ellas tienen la posibilidad de ser graves ".
Otra información
Hidrocele Por lo general, no afecta la fertilidad. Tampoco puede afectar absolutamente la capacidad reproductiva humana.
sin emabargo, Algunos hidroceles afectarán a otros causantes que afectan la fertilidad., Como una infección. Por ende, el hidrocele puede causar indirectamente contrariedad para quedar embarazada. En un caso así, se debe estimar la cirugía.
Según él Centro Catalán Central de UrologíaEs esencial comprender las posibles adversidades de la cirugía de hidrocele:
- hematoma
- Infección en la herida
- Daño al tejido o estructura del escroto.
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